Allergia-, Iho- ja Astmaliitto ry

Jäseneksiliittymislomake

Tällä lomakkeella voit liittyä allergia- ja astmayhdistyksen, atopiayhdistyksen tai harvinaisyhdistyksen jäseneksi. Jäsenyyden hinta on 27 €/vuosi. Rinnakkaisjäsenyys toiseen yhdistykseen maksaa 10 €/vuosi. Jäsenmuodoista saat lisätietoa jäsenmuodot - kohdassa

Lomakkeen täyttämiseen ja muihin jäsenyyteen liittyvissä asioissa voit ottaa yhteyttä sähköpostitse jasenet@allergia.fi tai puhelimitse 040 721 4988.

Tähdellä (*) merkityt kohdat ovat pakollisia.

Diagnoositieto ei ole pakollinen. Toivomme kuitenkin, että ilmoitat diagnoosin, jotta voimme parhaiten kohdistaa tiedotustamme.

* Liityn

Jäseneksi
Rinnakkaisjäseneksi (olen jo jäsenenä toisessa Allergia-, iho ja astmaliiton jäsenyhdistyksessä)

* Yhdistys johon haluan liittyä

Jäsenen tiedot

* Sukunimi

* Etunimi

Huoltajan nimi, jos jäseneksi liittyvä on alaikäinen

* Syntymäaika (muodossa pp.kk.vvvv)

* Osoite

* Postinumero

* Postitoimipaikka

Sähköposti (vain jäsentiedotusta varten)

Puhelinnumero

Sairaus / diagnoosi

Jäsenmaksu kattaa koko samassa taloudessa asuvan perheen kaikki jäsenet ja takaa edut koko perheelle! Pyydämme seuraavia tietoja voidaksemme palvella parhaiten juuri sinun talouttasi.

Aikuisten tiedot

Samassa taloudessa asuvien muiden aikuisten lukumäärä

Lasten tiedot

Samassa taloudessa asuvien lasten lukumäärä

Haluatko lahjoittaa jäsenyyden? Maksajan yhteystiedot tähän:

Sukunimi

Etunimi

Osoite

Postinumero

Postitoimipaikka

Sähköposti

Puhelinnumero

Haluan lisätietoja aiheesta/diagnoosista:

Digitaalisesti käsiteltävät henkilötiedot on suojattu ja tallennettu Allergia-, Iho- ja Astmaliitto ry:n jäsenrekisterijärjestelmään, johon on rajattu pääsy vain sellaisilla henkilöillä, jotka tarvitsevat kyseisiä tietoja työtehtäviensä hoitamiseksi. Kyseisillä henkilöillä on käytössään henkilökohtaiset käyttäjätunnukset ja salasanat.

Rekisteröidyn henkilötietoja luovutetaan ainoastaan jäsenen omalle yhdistykselle jäsenyyteen liittyvien toimenpiteiden tai palveluiden toteuttamiseksi. Henkilötietoja ei luovuteta kolmansille osapuolille.

* Suostun siihen, että antamani henkilötiedot/tiedot tallennetaan Allergia-, Iho- ja Astmaliitto ry:n jäsenrekisteriin ja niitä käytetään jäsentiedottamiseen. Tietojani voi luovuttaa ainoastaan omalle yhdistykselleni jäsenyyteen liittyvien toimenpiteiden tai palveluiden toteuttamiseksi. Henkilötietoja ei luovuteta kolmansille osapuolille. Liitossa noudatetaan Henkilötietolakia (523/1999) 10 § ja uutta EU:n tietosuoja-asetusta 25.5.2018 alkaen.

Toivomme jäsentemme pitävän yhteystietonsa ajan tasalla. Näin pystymme välittämään paremmin tietoa tapahtumista ja toiminnastamme. Ilmoita muuttuneet tietosi jasenet@allergia.fi.